На приеме у маммолога

Мастопатия бывает разная

Мастопатия – не является отдельным заболеванием, практически всегда она сочетается с изменениями в гормональном фоне женщины. Слово мастопатия имеет 2 корня – масто (грудь) и патия (патология, страдание, болезнь) – и объединяет многие состояния, связанные с патологией молочной железы.  Они различаются по объему поражения молочных желез, характеру изменений в ткани железы и могут по-разному проявляться. Вот самые частые варианты мастопатии:

Виды мастопатии

Диффузная мастопатия

При диффузной мастопатии изменения затрагивают практически весь орган, без какой-то четко определенной локализации. Это отличает ее от узловой мастопатии, для которой типичны единичные локализованные образования – «узлы». При этом при диффузной мастопатии поражаются обе железы одновременно, а при узловой патологический процесс может быть локализован только в одной железе.

В норме молочная железа состоит из железистой (основной ткани) и соединительной, которая играет вспомогательную роль и выполняет функцию каркаса. В зависимости от того, какая ткань поражена, выделяют подвиды диффузной мастопатии. 

  • Если изменения затрагивают железистую ткань, это состояние называют железистой мастопатией или аденоз молочной железы. 
  • Если патология касается соединительной (фиброзной) ткани – это фиброзная мастопатия или фиброз молочной железы.

Но чаще всего патология бывает смешанной, затрагивая и железистую, и соединительную ткань.

Также различают подвиды диффузной мастопатии в зависимости от характера изменений:

  • Кистозная мастопатия - характеризуется образованием множества мелких полостей, кист.
  • Склерозирующий аденоз – вариант, когда железистая ткань замещается соединительной.

Наиболее распространены случаи, где несколько признаков сочетаются – это фиброзно-кистозная мастопатия, когда одновременно обнаруживаются и кисты железистой ткани, и разрастание соединительной ткани. 

Но вся эта информация полезна только для врача, а не для пациента, потому что симптомы диффузной мастопатии мало зависят от ее формы: определить конкретный вид мастопатии по внешним признакам или ощущениям практически невозможно, это можно сделать только при помощи инструментального обследования – УЗИ или маммографии.

Узловая мастопатия

Признаки заболевания груди при узловых формах мастопатии в буквальном смысле определяются на ощупь. При обследовании у врача, а часто и при самообследовании, женщина может обнаружить в груди одно или несколько уплотнений. В зависимости от их консистенции и места расположения узловая мастопатия может быть представлена следующими образованиями:

  • Киста молочной железы  – для нее характерны гладкая поверхность и упругость при надавливании. 
  • Фиброаденома – это мягкий шарик, легко перемещающийся под кожей. 
  • Если фиброаденома развивается в протоке молочной железы, то она может перейти в форму листовидной фиброаденомы (опухоли), что считается предраком. 
  • Внутрипротоковая папиллома – это еще одно новообразование в протоке, при пальпации не определяется, но ее можно заподозрить по выделениям из соска (особенно желтого, кровянистого или зеленовато-бурого цвета).

Помимо этого в молочной железе возможно развитие новообразований из жировой и сосудистой ткани, они также дают картину «узла»:

  • Липома молочной железы (фибролипома) – это жировое образование, часто с участием соединительных тканей. В простонародье его часто называют жировиком.
  • Ангиома – это сосудистая опухоль.

Часто узловые образования возникают на фоне уже имеющейся фиброзно-кистозной мастопатии. Многие узловые формы рассматривают как состояния, непосредственно предшествующее онкологии. Поэтому при обнаружении вышеперечисленных образований необходима консультация маммолога-онколога, чтобы решить вопрос о дальнейшем лечении. Отсутствие лечения и воздействие факторов риска повышает возможность перерождения данного заболевания в онкологическое.

При узловой форме мастопатии чаще применяются хирургические методы лечения с последующим исследованием удаленных тканей на возможность злокачественного перерождения (биопсия). Также требуется регулярное наблюдение у специалиста - не реже раза в 6 месяцев, чтобы не пропустить прогрессирование заболевания.

Помните: если при самообследовании обнаружено узловое образование в молочной железе – необходима срочная консультация специалиста!